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Perguntas e respostas sobre o parto

Perguntas e respostas sobre o parto
     Parto normal ou cesariana? Como diferenciar uma contração verdadeira de uma falsa? Posso comer e beber antes do parto? Dúvidas como essas são bastante comuns no universo das gestantes. Insegurança, medo da dor, receio de não saber como proceder assustam as futuras mamães quando o assunto é o parto.
Quais exames é preciso fazer antes do parto?
Durante o pré-natal, devem ser feitos os exames que incluem tipagem sanguínea, hemograma, EAS/urocultura e sorológicos, além de exames ultrassonográficos. Próximo ao parto, em algumas pacientes, são necessários exames de vitalidade fetal, como a dopplerfluxometria e perfil biofísico fetal.
Quando é recomendado fazer uma indução do parto?
A indução do parto é indicada quando há interesse da resolução do parto por via vaginal.
É necessário cortar os pelos pubianos antes? 
Não há necessidade de depilação pubiana nem para o parto normal e nem para a cesariana. A depilação apenas facilita a realização da sutura final. Caso opte por depilar, faça apenas no local da incisão.
Quais os sinais do trabalho de parto?
Os sinais de início de trabalho de parto incluem a perda do tampão mucoso, as contrações rítmicas, que passam a ocorrer a cada 3 ou 4 minutos, a descida da apresentação (feto encaixa) e, às vezes, a ruptura da bolsa das águas. Neste período, pode ocorrer diminuição da amplitude da movimentação fetal.
O que fazer se a bolsa rompe?
Primeiramente, a gestante deve procurar certificar-se que realmente houve a ruptura da bolsa.Isso acontece quando ficando de pé ocorre persistência da perda líquida que molha a roupa e o chão. Neste caso, é preciso entrar em contato com o médico e procurar a maternidade.
Quais as características do líquido?
O líquido amniótico no feto prematuro é límpido como água, já no feto de termo (maduro) tem a aparência de água de coco, o cheiro lembra a água sanitária.
Como diferenciar uma contração verdadeira de uma falsa?
As contrações verdadeiras são rítmicas, a cada 3 ou 4 minutos com duração de 1 minuto cada, e dolorosas como as cólicas menstruais. As contrações falsas são irregulares e não dolorosas. Deve-se lembrar que a movimentação fetal pode ser acompanhada de leve desconforto.
O que fazer na hora das contrações para aliviar a dor?
Existem formas farmacológicas e não farmacológicas de alívio da dor. As formas farmacológicas  ficam a critério médico e as não farmacológicas incluem massagem na região lombar, repouso em banheira com água morna, caminhada e técnicas de alongamento.
Quanto tempo dura o trabalho de parto?
O trabalho de parto dura de 6 a 8 horas na primeira gravidez, a partir da segunda, o período é mais curto.
A mulher deve parar de comer e beber ao entrar em trabalho de parto? 
Se o parto for normal, é orientado o uso de dieta leve, se o parto for cesariana, há necessidade de 6 horas de jejum. O jejum é necessário para diminuir o risco de vômitos durante o parto, com risco de complicações anestésicas.
Quais os benefícios de um parto normal para a mulher e para o bebê?
Com as técnicas e medicamentos utilizados, ambos os partos são seguros para mãe e bebê, porém o parto normal é mais fisiológico, e com recuperação mais rápida da mãe. Para o bebê, existem os benefícios do determinismo do parto, com melhor adaptação do mesmo à vida extrauterina.
Em quais casos é indicada a cesárea?
A cesariana é indicada em casos em que a via vaginal não é indicada como nos casos de feto pélvico ou em sofrimento fetal. Se a vitalidade fetal está preservada e feto e canal de parto são compatíveis o parto normal pode ser realizado.
Depois de ter um filho por meio de cesárea, o segundo pode nascer de parto normal?
Sim. Uma única cesariana não contraindica o parto normal, porém deve ser acompanhado mais de perto. Após duas ou mais cesarianas é obrigatório realização de parto cesariana.
Quais as possíveis complicações de um parto?
As complicações mais frequentes relacionadas ao parto são as hemorragias e infecções.

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Recado para as Mamães

Ola quero dizer que adoro a página e queria deixar um recado para as Mamães….relatar aqui algo que a princípio me deixou triste mas depois me fez refletir e constatei que SIM …estou mais Mulher e mais bonita na gravidez , vamos ao relato ….
Descobri alguns dias que apesar de estar “relacionamento sério” no facebook do meu companheiro e das diversas fotos de gravida no face do mesmo uma pessoa de um falta de noção grande e com inveja da felicidade alheia mandou uma foto vestida com trajes de academia perguntando o que ele “achava” ele a ignorou mas eu não …fiquei com raiva do desrespeito ao momento que estamos vivendo e acabei discutindo online com a mesma que teve a audácia d falar que gravida a mulher não tá bonita .

Ora ora ora estou aqui com uma foto minha que até mandei pra ela mostrando não a minha bunda mas aquilo que estava mais evidente e bonito em mim…minha barriga  meus cabelos estão mais bonitos minha pele mais viçosa e não há nada que pague no mundo o que sinto quando meu bebê mexe …de raiva passei a ter pena do ser que menosprezou a melhor fase de uma mulher …a fase de ser Mãe …e não é recalque juro mas eu barriguda assim to ainda mais sensual que ela empinando a bunda bombada 

obs.: e meu amor me acha linda por que ele me diz todos os dias “você tá linda mamãe ” .

bjoss e aproveitem essa fase linda vocês também mamães  há já ia me esquecendo estou de 5 meses de pura gostosura ….



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Teste do Pezinho: saiba mais

Teste do Pezinho: saiba mais
O Teste do Pezinho, ou Teste de Triagem Neonatal (TTN), é um direito de todas as crianças. No Brasil, em 1990, o Estatuto da Criança e do Adolescente definiu a triagem neonatal (TN) como obrigatória e em 1992, o Ministério da Saúde reafirmou a obrigatoriedade da TN em território nacional. É um exame simples que garante diagnóstico e cuidado precoces para muitas doenças, antes que elas sejam sintomáticas e que possam trazer danos irreversíveis ao desenvolvimento da criança. A TN representa um dos principais avanços para a prevenção de doenças na pediatria. Portanto, é importante que se conheça um pouco sobre ela:
Coleta: atualmente o Teste do Pezinho é realizado em papel filtro, utilizando-se algumas gotinhas de sangue retiradas do calcanhar do bebê. Para evitar puncionar a criança em dois locais, o exame também pode ser feito por meio de punção venosa, quando a criança vai realizar outros exames que precisam da coleta na veia.
Quando fazer: o teste do pezinho deve ser realizado o mais breve possível, a partir de 48 horas de vida, idealmente antes do 5º dia, mesmo em crianças hospitalizadas, prematuras ou que tenham recebido transfusões sanguíneas.
Sobre os testes: É importante lembrar que os exames de triagem têm alta sensibilidade e um resultado alterado não significa um diagnóstico de doença e que algumas vezes precisa-se repetir o teste e/ou complementá-lo com outros exames.
Além da triagem para fenilcetonúria, hipotireoidismo, doença falciforme e fibrose cística, muitas outras enfermidades podem ser detectadas na TN e os TTN são classificados em Básico, Ampliado, Expandido e Master, de acordo com o número e tipos de doenças triadas. A critério médico, outras doenças, como a pesquisa de surdez congênita e a pesquisa de anticorpo anti-HIV, podem ser incluídas na TN. Atualmente, é possível a detecção de mais de 50 enfermidades e a orientação de qual tipo de teste realizar costuma ser feita pelo pediatra.
A triagem neonatal exige que o laboratório e o pediatra trabalhem em conjunto, conheçam os testes realizados, as suas sensibilidades e especificidades para que possam obter o melhor resultado dessa ferramenta preciosa.

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Registro civil de nascimento. já sabe como proceder ?


REGISTRO CIVIL DE NASCIMENTO
No Brasil, toda criança já nasce com direito a ter um Registro Civil de
Nascimento. Nos serviços públicos, como escolas, centros de saúde, hospitais, é frequente a solicitação desse documento.
Para que os direitos da criança possam ser garantidos desde os primeiros dias de vida, todos os brasileiros devem ser registrados logo após o nascimento.
O Registro Civil de Nascimento é gratuito para todos os brasileiros e é garantido pela Lei nº 9.534/97
Você sabe o que fazer para registrar o bebê?
Você pode registrar o bebê na maternidade onde ele nasceu.
Se não existir o serviço de Registro Civil na maternidade, é só comparecer ao Cartório de Registro Civil no local onde a criança nasceu ou onde a família mora.
Documentos necessários:
Pais casados:
A via amarela da Declaração de Nascido Vivo (DNV) fornecida pela maternidade/hospital.
A certidão de casamento.
É necessária a presença do pai ou da mãe.
Pais não casados
A via amarela da Declaração de Nascido Vivo (DNV) fornecida pela maternidade/hospital.
Um documento de identidade do pai e da mãe que tenha foto e válido em todo território nacional (que pode ser Carteira de Identidade ou Carteira de Trabalho).
É necessária a presença do pai e da mãe.
Se o pai não puder ir junto, a mãe só poderá fazer o registro civil com o sobrenome do pai se tiver uma procuração pública dele para isso, ou portar a certidão de nascimento. Se a mãe não tiver essa procuração, ela pode fazer o registro em seu nome apenas e, a qualquer tempo, o pai pode comparecer ao cartório para registrar a paternidade.
Quando a criança não nasceu no hospital e não tem a Declaração de Nascido Vivo, os pais devem fazer o registro civil acompanhados por duas testemunhas maiores de idade que confirmem a gravidez e o parto.
Quando os pais são menores de 16 anos e não emancipados, deverão comparecer ao cartório para fazer o registro acompanhados dos avôs da criança.
Os pais que não têm o registro civil precisam primeiro se registrar para depois registrar o filho ou a filha.

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O uso da cinta no pós-parto

O uso da cinta no pós-parto
     Mesmo com a euforia produzida pela
vinda do bebê, a mamãe não pode se descuidar do corpo e da saúde. O pós-parto é um período de muita atenção para o bebê, por isso a mamãe precisa se sentir muito bem física e psicologicamente. E para ter o conforto necessário, é indicado o uso da cinta pós-parto e do sutiã de sustentação. Além do conforto, o uso da cinta melhora a dor, proporciona uma sensação de firmeza e segurança para as mamães.
     Geralmente, são as mulheres que fizeram cesárea que mais procuram as cintas por causa do corte, que provoca desconforto no abdômen quando se faz algum movimento. Nesse caso, é importante dar sustentação para o corte e para a barriga, por isso é indicado o uso da cinta modeladora, que possibilita o uso de calcinha com absorvente e o uso do banheiro, pois possui abertura na região genital regulável com fita fêcho.
     A cinta modeladora também é indicada para mamães que tiveram parto normal. É muito importante que as mamães tenham a cinta com sustentação adequada para a barriga. De toda forma, a mamãe pode optar por cintas que sustentam o adbômen e também pela cinta para parto cesárea. Quanto ao tamanho, em geral, a mamãe irá utilizar um número maior ao que utilizava antes da gestação, porém isto é muito variável de acordo com o ganho de peso na gravidez. A mamãe precisa conversar com o médico sobre quando começar a usar a cinta e a duração de uso.
     Já o uso do sutiã de sustentação é fundamental para evitar a flacidez dos seios no pó -parto e aliviar o desconforto das mamas caídas, devido sua estrutura reforçada. A boa sustentação durante a gestação é o segredo para minimizar os efeitos do aumento das mamas neste período. Além da função de sustentação, o sutiã correto auxilia na boa drenagem do leite e minimiza o seu acúmulo, comparado a mamas que estão sem sustentação adequada.
     Com o uso do sutiã correto, os seios ficam sustentados também durante as mamadas do bebê, ao contrário do sutiã comum. O sutiã certo deve respeitar as seguintes características: uma base reforçada, alças largas e inteiras de elástico, tamanho adequado ao da mama e um tecido confortável, que deixa a pele respirar. A recomendação é o uso de um sutiã de sustentação adequado dia e noite, após o nascimento do bebê. Vale ressaltar que sutiãs de bojo e enchimento não conseguem fazer a sustentação adequada.
 Você pode encontrar cintas pós-parto na loja virtual: www.agestante.com.br

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Identificando os sinais do parto

    Nove ou quase nove meses se passarão entre a descoberta da gravidez e o momento do parto.
Novidades mil sobre as transformações da gestante e o desenvolvimento mês a mês do bebê. Quarto e enxovais estarão prontos, lembrancinhas escolhidas, família em polvorosa! Finalmente será só esperar pelo sonhado dia do nascimento! Mas como identificar esse dia? Preste atenção no seu corpo e nas dicas e bom parto!

O nascimento do bebê acontecerá na “Data Provável do Parto” ou DPP?

A “Data Provável do Parto” ou DPP representa o dia em que a gravidez completa 40 semanas, duração média da gestação, mas a partir da 37ª semana, a maioria dos fetos já apresenta maturidade, estando prontos para nascer.

Qual a importância em se identificar os sinais do parto?

Quando a gestação é “de termo”, ou seja, quando o bebê está maduro para nascer, identificar corretamente os sinais do parto diminuirá a ansiedade e o cansaço dos futuros pais por causa de visitas repetidas a prontos-socorros. Porém, se o bebê ainda é prematuro, a identificação desses sinais possibilitará ao obstetra um tratamento que tente adiar o parto até o momento em que o bebê possa nascer com menores riscos.

As contrações indicam o momento de ida à maternidade?

Depende. A distensão do útero e o encaixe da cabeça do bebê na pelve materna no fim da gestação geram algumas contrações que até podem ser dolorosas, porém são irregulares, rápidas e melhoram com repouso e/ou uso de medicações. Essas contrações de treinamento, ou de “Braxton-Hicks”, podem ocorrer por dias ou até semanas antes do parto. As contrações características do trabalho de parto costumam ser dolorosas, irradiam-se para a região lombar, causam pressão na pelve, enrijecem todo o útero por pelo menos 30 segundos e se repetem a cada cinco minutos. Quando isso ocorrer, seu médico deverá ser avisado e você examinada em uma maternidade.

O uso de medicação para cólica poderá mascarar as contrações de parto?

Não. Se as contrações desaparecerem após o uso de medicações, repouso, massagem ou banho, elas provavelmente não eram efetivas para levar a dilatação, porém, assim como o parto é a evolução da gestação, contrações efetivas são a evolução das contrações de treinamento, observe-se.

O que é o “sinal” que tantos caracterizam como o anúncio do parto?

O “sinal” é uma secreção mucosa de cor amarela, marrom ou avermelhada que, durante a gravidez, tem a função de tampar o colo do útero, protegendo a bolsa das águas e o feto contra infecções que possam vir da vagina. A perda do “tampão mucoso” ou “sinal” pode ocorrer de 15 dias a horas antes do parto, não sendo, portanto, um anúncio de parto iminente.

A “barriga baixa”, como dizem os antigos, significa o quê?

Significa que a cabeça do bebê se encaixou na pelve materna. Isso pode ocorrer semanas antes do parto e é um sinal da evolução da gestação. Devido ao aumento da pressão sobre a bacia, serão comuns sensações de cólica, dores lombares e aumento da frequência urinária. Por outro lado, será mais fácil respirar, já que a pressão sobre o abdômen superior diminuirá.

O rompimento da bolsa das águas é um sinal do parto?

Geralmente, sim. Quando a bolsa se rompe,  deve-se observar o líquido. Se for claro, transparente ou branco e não tiver cheiro, procure a maternidade com tranquilidade. Mas em caso de líquido esverdeado, com sangue ou com mau cheiro, é necessário se apressar e chegar o mais breve possível ao hospital.

Sangramento antes do parto é perigoso?

Depende. Sangramento em mínima ou pequena quantidade, associado à saída de secreção mucosa amarelada, pode corresponder à perda do “tampão mucoso”. Sangramentos vivos, em quantidade moderada (semelhante à menstruação), podem ser sinal de descolamento prematuro da placenta e, neste caso, é necessário ir urgente para a maternidade.

É verdade que o bebê para de se mexer próximo ao parto?

Não. O movimento fetal é o sinal de que o bebê está bem. Após o encaixe da cabeça do feto na bacia da mãe, alguns de seus movimentos ficarão restritos e delicados, mas continuarão. Durante as contrações uterinas, será difícil sentir o bebê, mas a movimentação fetal poderá ser percebida assim que elas cessarem. Caso não sinta os movimentos do bebê por mais de duas horas, alimente-se e deite sobre o lado esquerdo do corpo, com a mão direita sobre o útero. Pode-se, inclusive, balançar levemente o útero, a fim de “acordar” o bebê. Caso não volte a sentir os movimentos fetais, procure uma maternidade.

Todas as gestantes perceberão esses sinais?

Não. Algumas gestações não evoluem naturalmente para o parto vaginal e o trabalho de parto poderá ser induzido pela equipe médica. Outras gestantes podem ter contraindicações ao trabalho de parto ou parto vaginal. Nesses casos, a cesariana será indicada, levando ao nascimento de forma segura e saudável.

Existe a chance de os sinais do parto passarem despercebidos pela gestante, levando a um parto em casa?

Algumas mulheres dizem não sentirem dor em sua evolução para o parto vaginal, porém as contrações uterinas acontecerão, ainda que sejam indolores. Assim, é importante observar cada um dos sinais do parto com calma e lembrar que o intervalo entre o início do trabalho de parto e o nascimento pode ser variável, mas dura, em média, de 8 a 12 horas.

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Tipos de anestesias para o parto

Tipos de anestesias para o parto
     Existem, basicamente, quatro tipos de anestesias que podem ser empregadas no parto: a raquianestesia, peridural, duplo-bloqueio e a geral, esquecida pela nossa população, mas que, dependendo do caso, pode ser utilizada.  E não há a melhor anestesia, mas, sim, a mais indicada para cada tipo de parto. A indicação depende do quadro clínico, da tolerância da dor da paciente e do trabalho de parto.
Quais são os tipos de anestesias utilizadas no parto?
As anestesias empregadas nos partos podem ser de quatro tipos:
Raquianestesia: é bastante indicada em cesárea, na qual não necessita da ajuda da mulher para que o bebê nasça. Esse tipo de anestesia é aplicado nas costas, atualmente com agulha fina, que entra mais profundamente. Após o término, a gestante pode caminhar, pois não há necessidade repouso devido a cefaleia, como no passado.
Peridural: é também aplicada nas costas, mas fora do canal espinhal. Como não tem contato com a medula espinhal, é possível introduzir um cateter de peridural, caso seja um parto mais prolongado. É mais fraca e não tira a sensibilidade da mulher.
Duplo-bloqueio: nada mais é que a realização de raquianestesia e a peridural lombar com introdução de seu respectivo cateter. Geralmente, é feita em pessoas que têm muita sensibilidade à dor.
Geral: também é possível realizar anestesia geral na gestante. Esta é utilizada, na maioria dos casos, quando a gestante faz uso de medicação anticoagulante e, corre-se o risco de um sangramento no canal da medula. Por esta razão, não se faz a raquianestesia nem a peridural. Também é feita a geral em pacientes com patologia na coluna vertebral ou do canal medular.
Quais as diferenças entre as anestesias?
A raquianestesia e a peridural são confundidas pelo fato de ambas serem realizadas nas costas. Porém, realiza-se hoje muito mais a raquianestesia nas cesáreas, pelo fato da incidência de cefaleia ser mínima e o início da ação da anestesia ser mais rápida. Além disso, aplica-se menos anestésico que a peridural, com menos risco de intoxicação, e dá maior relaxamento abdominal, sendo que a gestante não sente a movimentação das mãos do obstetra em sua manipulação.
A peridural tem início de ação mais demorada, requer uma técnica anestésica mais apurada, apresenta menos hipotensão e tem incidência de falhas maior que a raquianestesia. Uma das suas características é que a gestante tem a sensação de tato na cavidade abdominal, sem apresentar dores, embora algumas não suportem esta sensação. Se o anestesiologista não identificar o espaço peridural e continuar a progressão da agulha, haverá a perfuração da dura-mater e grande incidência de cefaleia, mesmo com a peridural.
Quais as vantagens e desvantagens dos tipos de anestesia nos partos cesarianos e normais?
Nas cesáreas temos muito mais vantagens com a raquianestesia, que tem ação rápida e dá maior relaxamento abdominal. E no parto normal, pelas vantagens de cada técnica, o melhor é usar a combinação da raquianestesia e da peridural lombar contínua, que é a introdução do cateter de peridural. Com esse cateter é possível ir derramando o anestésico aos poucos, até o nascimento da criança. A mãe necessariamente participa do trabalho de parto e sentirá dores da contração, mas em intensidade totalmente suportável. Ela continua dominando seus movimentos da cintura para baixo, por isso pode ajudar o bebê a nascer.
A picada dói?
A picada da raquianestesia dói muito menos que a da peridural, por ser muito mais delicada. Por este motivo infiltramos o anestésico local antes da introdução da agulha de peridural.
Quanto tempo dura as anestesias durante o parto?
Tanto na raquianestesia quanto na peridural, o tempo de duração dependerá do volume e do tipo de anestésico utilizado, em geral, aproximadamente 2 horas. Já na peridural lombar contínua, que é com cateter, pode-se deixar a anestesia se prolongar devido ao acesso através do cateter por quantas horas se desejar.
Quais as sensações que cada anestesia promove na gestante?
Na raquianestesia, a gestante não sente nada no abdômen inferior, do umbigo para baixo. E na peridural, a paciente não sente dores, mas sente as mãos do obstetra, o que incomoda muitas parturientes. Em ambas, a gestante fica totalmente lúcida e, na anestesia geral, perde-se a consciência enquanto estiver anestesiada.
Quais são os riscos das anestesias?
Na anestesia não existe procedimento de pequeno ou grande risco para a mãe se a indicação for precisa. Desde uma sedação até uma anestesia geral, que muitos acreditam ser de maior risco, se realizadas em ambiente hospitalar, são bastante seguras, e perigosíssimas se realizadas em ambiente não programado.

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Camisola e blusa de amamentação

Camisola e blusa de amamentação, o importante é ser confortável e dar livre acesso do bebê ao seio.

Na maternidade, ou mesmo em casa, nos primeiros dias da chegada do bebê, você vai acabar ficando o tempo todo de camisola. Ainda estará se recuperando do parto, precisa descansar, aproveitar para dormir um pouco nos intervalos das mamadas. Por isso, as camisolas são as roupas mais indicadas e confortáveis.
Qualquer estilo serve, desde que tenha botões na frente ou outra abertura fácil para dar de mamar para o bebê. Precisa ser bonita, porque você vai receber visitas vestida assim mesmo. Se fizer conjunto com um robe, melhor na hora de andar pelo corredor do hospital ou para quando o ar condicionado ficar frio.
O importante é usar o que te deixe à vontade. Mais tarde, você vai precisar de roupas com abertura na frente,para amamentar enquanto estiver fora de casa. Além das camisas de botão, já existem confecções que fazem camisetas e até vestido com aberturas estratégicas embutidas.

 

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Sempre alerta, vários equipamentos ajudam a deixar a casa mais segura para seu pequeno explorador


O quarto do bebê pronto, os brinquedos nos armários, o enxoval limpo nas gavetas. Nada parece ser mais seguro que sua casa para receber o novo morador. Mas é só ele começar a engatinhar que aparecem mil perigos. Quer ver? Experimente passear de quatro pela casa. Do ponto de vista de uma criança pequena, os móveis, quinas, e pequenos desníveis tomam outra proporção.

  • Não coloque brinquedos dentro do berço que possam servir de “escada” para a criança pular a grade e cair do outro lado.

  • Tire também bichos de pelúcia, lençóis soltos e travesseiros na hora de dormir, por causa do risco de sufocamento.

  • Assim quando seu filho aprender a se sentar, retire móbiles do berço ou qualquer outro cordão, como o de cortina, de seu alcance, Use ganchos na parede em uma altura segura, para enrolar os fios de  cortinar e persianas.

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Cômoda: Todo o enxoval do bebê ao alcance da mão

O bom de usar a cômoda como apoio do trocador é que fica muito mais fácil trocar o bebê.

Nas gavetas de cima ficam as fraldas descartáveis e de pano.Se, na hora da troca sujar a roupinha,já está tudo ali também ao alcance da mão.

Na gaveta de baixo, ficam mantas, lençóis e o resto do enxoval.

No começo, como o bebê é pequeno, basta uma cômoda para acomodar todas as roupinhas de que ele precisa (algumas tem até cabideiro para os primeiros vestidinhos).

Com o tempo, ela pode perder o trocador e mudar de função, passando a abrigar brinquedos ou até mudar para outro ludar da casa – se até lá não chegar um irmãozinho.

É bom já pensar nisso na hora de escolher a sua.


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